Размерът на малките срамни устни е индивидуален белег – като размера на носа, ушите, гърдите и т.н. Понякога той е признак на принадлежност към дадена раса или племе. Така например, размерът на малките срамни устни на жените от африканското племе хотентоти е твърде значителен. Това се дължи на факта, че хотентотите възприемат една жена за толкова по-красива, колкото по-дълги са нейните малки срамни устни. За да увеличат тази дължина, хотентотите закачат тежести на малките срамни устни на момиченцата и с течение на годините тези устни достигат значителна дължина – до средата на бедрото. Такива огромни срамни устни в анатомията се обозначават като „хотентотска престилка”.

В днешно време човек може да потърси помощта на медицината, за да промени външния вид на почти всяка част на своето тяло. Това се отнася и за малките срамни устни. През последните години в нашата клиника са направени редица сполучливи операции за намаляване размера на малките срамни устни.